Меню
 
Головна arrow Публікації
Проблема и профилактика колоректального рака.

В последние десятилетия в экономически развитых странах отмечается рост заболеваемости злокачественными опухолями толстой кишки: прямой и ободочной, так называемого колоректального рака. Заболеваемость колоректальным раком на Украине достаточна высокая. Колоректальный рак занимает 3 место среди злокачественных новообразований пищеварительного тракта. Мужчины болеют раком прямой кишки чаще женщин. Наиболее высокая заболеваемость отмечается у людей в возрасте 40-60 лет, хотя за последние 5 лет отмечается тенденция к омоложению лиц, у которых диагностирован рак прямой кишки. Среди причин смерти от злокачественных новообразований, эта патология занимает одну из лидирующих позиций после рака легкого, желудка и молочной железы. К сожалению, до сих пор около трети всех случаев колоректального рака выявляется в запущенных стадиях заболевания, что приводит к тому, что 35-45% всех больных со злокачественными опухолями прямой кишки не проживают и года с момента установления диагноза. Все выше перечисленное показывает актуальность ранней диагностики и профилактики злокачественных новообразований толстой кишки. И связано это главным образом с изменением характера питания, уменьшением в рационе растительной пищи, увеличением потребления животных жиров, что способствует повышению концентрации желчных кислот в содержимом толстой кишки. А это, как показали исследования, увеличивает риск развития как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Отсутствие в рационе достаточного количества овощей и фруктов приводит к изменению микрофлоры кишечника, возникновению в нем гнилостных процессов, способствующих синтезу соединений, обладающих канцерогенными свойствами. Наличие в пище овощей и фруктов играет важную роль в регуляции функции кишечника, как основное средство в борьбе с хроническими запорами.

Заболевания прямой кишки относятся к болезням интимной сферы человека. Из-за чувства ложного стыда больные проходят порою несколько этапов самолечения по подсказкам знакомых и порою посторонних людей. Самолечение как раз и отнимает то драгоценное время, когда болезнь, особенно злокачественного характера, можно выявить на ранней стадии и пролечить, а выживаемость у больных со злокачественными образованиями напрямую зависит от стадии болезни, на которой её выявили: чем раньше, тем лучше прогноз жизни.

Среди причин, влияющих на развитие колоректального рака, нельзя выделить какую-то одну, наиболее важную. На основании клинических наблюдений можно считать, что хронические воспалительные процессы в слизистой оболочке, возникающие из-за язвенного колита, ректита, длительно незаживающих свищей, хронических трещин, часто рецидивирующего геморроя, являются причиной возникновения рака. Наибольшую опасность в отношении развития рака толстой кишки представляют собой одиночные и групповые полипы, так называемые доброкачественные образования, которые на определенной стадии своего развития малигнизируются, т.е. превращаются в рак. Исходя из этого, и надо строить профилактику возникновения рака ободочной и прямой кишки. Это в первую очередь лечение полипов и различных воспалительных процессов в толстой кишке, как можно раньше, при появлении самых первых признаков.

Опухоль прямой кишки проявляется симптомами, некоторые из которых появляются достаточно рано, такие как, дискомфорт, неловкость в области заднего прохода. В последующем появляется чувство переполнения в прямой кишке и неполного опорожнения кишечника после дефекации, периодическое вздутие живота, боли в заднем проходе при дефекации. В кале может появиться примесь слизи, крови, иногда в виде прожилок. Для более поздних стадий заболевания характерны зловонные выделения, чередование поносов с запорами, появление клиники кишечной непроходимости.

При появлении хотя бы одного из выше перечисленных признаков не должно остаться без внимания самим больным и окружающих его людей, особенно близких и родных, так как раннее обращение за медицинской помощью делают высоким шанс радикального излечения от этой грозной болезни. Необходимо, переступив через стеснение, сразу обратится в ближайшее медицинское учреждение к специалисту с этими жалобами, т. к. лучше пройти обследование и уточнить, чем вызван данный симптом, и начать раннее лечение, а не заниматься самолечением, теряя драгоценное время.

Обследование включает в себя обязательные методы диагностики, такие как обязательное пальцевое исследование прямой кишки, осмотр её с помощью ректороманоскопа, а также рентгенологическое исследование и биопсия. Если при обращении к медработнику с выше перечисленными жалобами, вам назначили лечение, не проведя соответствующего обследования, то необходимо настоять хотя бы на минимальном обследовании: пальцевом ректальном осмотре и ректороманоскопии. Эти обследования проводятся в амбулаторных условиях. Ректороманоскопия и фиброколоноскопия позволяет обнаружить опухоль в самой ранней ее стадии. При данном обследовании проводится забор материала на гистологическое исследование, что позволяет уточнить доброкачественный или злокачественный характер болезни. После получения гистологического заключения будет строиться план лечения больного. Другие методы обследования проводятся для уточнения характера процесса и степени его распространения для выбора метода лечения. К ним относятся: рентгенологическое исследование прямой кишки и толстого кишечника, Р-графия легких, УЗИ органов брюшной полости, компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости по показаниям. Полный объем обследования проводится больному при поступлении в стационар перед началом лечения.

Областной онкологический диспансер оснащен всей необходимой аппаратурой и высококвалифицированными специалистами для полноценного обследования и своевременного начала радикального лечения.

Исходя из выше сказанного, хочется еще раз остановиться на мерах профилактики данного заболевания, соблюдение которых не является столь обременительным для человека, но позволит вам в какой-то мере избежать столь грозного заболевания и его осложнений.

К ним относятся:

- ведение здорового образа жизни;

- соблюдение принципов рационального питания: периодичность приемов пищи, отказ от употребления острых блюд, сбалансированность продуктов питания по содержанию витаминов и микроэлементов, употребление в достаточном количестве свежих овощей и фруктов;

- своевременное лечение выявленных доброкачественных образований и хронических воспалительных заболеваний прямой кишки, со строгим соблюдением сроков контрольных осмотров после лечения;

- внимательное отношение к своему здоровью и раннее обращение за медицинской помощью при появлении таких жалоб как: чувство дискомфорта (необъяснимый метеоризм, схваткообразные боли в животе), боли в области прямой кишки, необъяснимое расстройство стула, появление посторонних примесей ( кровь, слизь, гной) в кале при дефекации и т.д.

Соблюдение всех этих мер профилактики и внимательное отношение к себе позволит вам сохранить ваше здоровье, а раннее обращение за медицинской помощью позволит диагностировать болезнь на ранней стадии и радикально ее пролечить.

Захаров Н.П., хирург-онколог
областного онкологического диспансера
Офіційний сайт Управління охорони здоров'я Чернігівської обласної державної адміністрації

Copyright © 2008 adprinc  E-MAIL Розробка сайтів