Кожен українець та українка можуть отримати як психологічну, так і психіатричну допомогу безоплатно, адже допомога в сфері психічного здоров’я є одним із пріоритетів Програми медичних гарантій. Наразі у Програмі медичних гарантій передбачені окремі пакети для надання психологічної та психіатричної допомоги як в амбулаторних, так і у стаціонарних умовах.

Які пакети Програми медичних гарантій спрямовані на психологічну та психіатричну допомогу?

Отримати психологічну підтримку та консультацію можна у свого сімейного лікаря чи педіатра – ця послуга інтегрована у пакет «Первинна медична допомога». Тобто, послуги з охорони ментального здоров?я тепер доступні в усіх закладах первинної медичної допомоги, які уклали договір із НСЗУ. Завдяки пакету кожен українець та українка можуть отримати базову психологічну допомогу безоплатно в закладі первинної медичної допомоги.

Обсяг окремих послуг з питань психічного здоров’я, який надається згідно цього пакету включає:

- проведення скринінгу на виявлення розладів психічного здоров’я (клінічно діагностованих розладів, які суттєво впливають на когнітивні, емоційні або соціальні здібності людини), а також неврологічних розладів та розладів, пов'язаних з вживанням психоактивних речовин (ПНПР-розлади) у пацієнта/пацієнтки;

- надання екстреної (кризової) психосоціальної допомоги у разі гострої стресової реакції чи гострого переживання кризи з метою стабілізації психічного стану (в межах компетенції сімейного лікаря);

- надання психосоціальної допомоги з метою недопущення загострення психосоціальних проблем, перетворення їх у хронічні форми чи попередження розвитку психічних та поведінкових розладів або інших проблем психічного здоров'я;

- ведення пацієнта/пацієнтки з ПНПР-розладами із застосуванням фармакотерапії та наданням психосоціальної допомоги в межах компетенції сімейного лікаря відповідно до НПА та програми mhGAP;

- здійснення профілактичних заходів щодо груп, сімей та окремих осіб, які мають найвищий ризик потрапляння у складні життєві обставини через вилив несприятливих зовнішніх та/або внутрішніх факторів;

- видача за необхідності направлення пацієнту/пацієнтці з ПНПР-розладами за його/її згодою та/або його/її законного представника до лікаря-психіатра та/або лікаря-психіатра дитячого, та/або лікаря-нарколога щодо консультування та лікування пацієнта/пацієнтки;

- підвищення обізнаності, заохочення та супровід населення щодо збереження психічного здоров’я та добробуту.

Варто зазначити, що амбулаторне лікування і супровід психолога не всім зараз можуть допомогти, тому в ПМГ передбачено пакет зі стаціонарної психіатричної допомоги: «Психіатрична допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах». Він передбачає:

1. Проведення психіатричного огляду пацієнта/пацієнтки з визначенням потреби у госпіталізації та формування у співпраці з пацієнтом/пацієнткою (чи іншим законним представником дитини до 14 років) індивідуального плану лікування та реабілітації.

2. Проведення необхідних лабораторних досліджень.

3. Проведення необхідних інструментальних досліджень.

4. Проведення необхідних психодіагностичних тестів у динаміці, відповідно до галузевих стандартів.

5. Проведення консультацій лікарями інших спеціальностей.

6. Застосування фармакотерапії, психотерапії, методів психологічного впливу, а також реабілітаційної допомоги відповідно до галузевих стандартів.

7. Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов’язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур, які цього вимагають, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів.

8. Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.

9. Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги за іншими напрямами в інші ЗОЗ або виклик спеціалістів з цих закладів для медичної допомоги пацієнту/пацієнтці, зокрема, у випадку загострення супутніх захворювань, у разі неможливості його/її транспортування.

10. Цілодобовий лікарський та медсестринський догляд за пацієнтом/пацієнткою.

11. Формування разом з пацієнтом/пацієнткою та/або його/її законним представником і за їх згодою плану лікування, супроводу та реабілітації після завершення стаціонарного етапу лікування. Скерування пацієнта/пацієнтки в спеціалізований заклад для надання йому/їй подальшої психіатричної допомоги в амбулаторних умовах та/або за місцем перебування пацієнта/пацієнтки (спеціалістами та фахівцями мобільної мультидисциплінарної команди) та/або у заклад первинного рівня для супроводу і лікування пацієнта/пацієнтки сімейними лікарями.

12. Забезпечення надання медичної допомоги методами і засобами телемедицини в дистанційний спосіб (телеконсультування/телевідеоконсультування у режимі реального або відкладеного часу, теледіагностики, спостереження у режимі віддаленого моніторингу, телеметрії) разом з обстеженням та із застосуванням інших методів, що не суперечать законодавству.

13. Забезпечення харчування в умовах стаціонару.

14. Дотримання принципів безбар’єрності та інклюзії при наданні медичної та/або реабілітаційної допомоги, у тому числі з використанням методів і засобів телемедицини відповідно до нормативно-правових актів.

Отримати безоплатно психіатричну допомогу в стаціонарі можна і за направленням, і в порядку самозвернення; також можливе доправлення бригадою швидкої медичної допомоги, поліцейськими або переведення з іншого медзакладу. Рішення про госпіталізацію ухвалює психіатр після психіатричного огляду пацієнта.

На Чернігівщині за пакетом «Психіатрична допомога дорослим та дітям у стаціонарних умовах» законтрактовані наступні медичні заклади: Чернігівська обласна психоневрологічна лікарня, Ніжинська центральна міська лікарня ім. М. Галицького, Корюківська центральна районна лікарня. З початку 2025 року спеціалізовану допомогу в зазначених закладах по цьому пакету отримали майже 2500 пацієнтів.

Щоб звернутися до психіатра амбулаторно, направлення не обов’язкове. Звернутися до лікаря можна в поліклініку чи лікарню, яка має договір із НСЗУ за пакетом «Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах» та психіатра у штаті.

Згідно цього пакету послуги з психіатрії (консультування та лікування) надають 26 медичних закладів Чернігівщини: Чернігівська обласна психоневрологічна лікарня, Чернігівська обласна лікарня, Ніжинська центральна міська лікарня ім. М. Галицького, Варвинська центральна районна лікарня, Куликівська лікарня планового лікування, Менська міська лікарня, Бобровицька опорна лікарня, Носівська міська лікарня ім. Ф.Ф.Примака, Ріпкинська центральна лікарня, Козелецька лікарня інтенсивного лікування, Новгород-Сіверська центральна міська лікарня ім. І.В.Буяльського, Борзнянська міська лікарня, Сновська центральна районна лікарня, Прилуцька центральна районна лікарня, Остерська міська лікарня, Чернігівська міська лікарня №3, Бахмацька міська лікарня, Городнянська міська лікарня, Семенівська міська лікарня, Сосницька лікарня, Коропська центральна лікарня, Талалаївська центральна лікарня, Ічнянська міська лікарня, Прилуцька центральна міська лікарня, Срібнянська центральна лікарня та Корюківська центральна районна лікарня. З початку року за цим напрямом отримали допомогу трохи більше, ніж 10700 мешканців Чернігівщини.

Також з 1 січня 2025 року діє новий пакет «Психосоціальна і психіатрична допомога дорослим та дітям, що надається в центрах ментального (психічного) здоров’я та мобільними мультидисциплінарними командами». Центри психічного здоров’я забезпечують доступну та якісну психіатричну і психологічну допомогу на різних рівнях. Особливий акцент – на підтримці дітей, ветеранів та переселенців.

У межах цього пакету допомога надається: амбулаторно, у денному стаціонарі або за місцем проживання пацієнта. До складу мультидисциплінарних команд входять психіатри, клінічні психологи, психотерапевти, медичні та соціальні працівники.

Станом на 1.05.2025 року за пакетом «Психосоціальна та психіатрична допомога дорослим та дітям, що організовується центрами ментального здоров’я (ЦМЗ) та мобільними мультидисциплінарними командами» законтрактовано 5 медичних закладів Чернігівської області, які в своїй структурі відкрили ЦМЗ: Прилуцька центральна міська лікарня, Ніжинська центральна міська лікарня ім. М. Галицького, Чернігівська центральна районна лікарня, Чернігівська обласна дитяча лікарня та Корюківська центральна районна лікарня. Впродовж 2025 року допомогу в ЦМЗ Чернігівщини вже отримали понад 2500 пацієнтів.

В центрах ментального здоров’я можна отримати наступні послуги:

1. Спеціалізована психіатрична допомога:

- Комплексна оцінка психічного, фізичного та соціального стану;

- Встановлення діагнозу, призначення медикаментозного лікування та психосоціальних втручань;

- Розробка індивідуального плану лікування та відновлення;

- Супровід мультидисциплінарною командою (психіатр, психолог, психотерапевт, медичні та соціальні працівники тощо);

- Взаємодія з іншими службами – соціальними, освітніми, медичними тощо.

2. Кризова допомога:

- Консультування у кризових ситуаціях;

- Оцінка ризиків та невідкладна медична допомога;

- Взаємодія з екстреними службами;

- Перенаправлення до спеціалізованих кризових служб.

3. Психосоціальна підтримка:

- Надання психотерапевтичної допомоги;

- Проведення груп підтримки, у тому числі за принципом «рівний – рівному»;

- Навчання технік самодопомоги та емоційної стійкості;

- Підтримка для членів родин.

Отримати допомогу у Центрах ментального здоров’я можна: самостійно звернувшись до найближчого такого закладу, або за направленням від сімейного лікаря чи іншого фахівця.

Знайти лікарню чи лікаря для отримання безоплатної психологічної або психіатричної допомоги можна на сайті НСЗУ в розділі «Е-дані» / «Аналітичні панелі (дашборди)» / «Надавачі медичної допомоги за напрямом: Психологічна та психіатрична допомога». Оберіть область, громаду або населений пункт, а також вид допомоги.