Рак молочної залози посідає перше місце в структурі онкологічної захворюваності серед жіночого населення в Україні і складає 20% серед усіх злоякісних новоутворювань. Для лікування онкологічних захворювань існує три основні методи: хірургічний, променевий, медикаментозний. План і маршрут лікування кожного пацієнта обирається індивідуально консиліумом лікарів, в якому беруть участь онкохірург, лікар з променевої терапії та медичний онколог.

Променева терапія – це спрямоване використання іонізуючого випромінювання, здатного знищувати пухлинні клітини або стримувати їх ріст і поділ. При лікуванні раку молочної залози променева терапія може комбінується з хірургічним лікуванням, або використовуватися, як основний метод лікування. Метою післяопераційної променевої терапії є знищення мікроскопічних ракових клітин, які залишаються в області проведеної операції. Якщо після операції призначається хіміотерапія, то променева терапія проводиться після завершення хіміотерапевтичного лікування.

Променева терапія РМЗ бере свій початок з 1896 року, коли чикагський студент медик Еміль Груббе 29 січня провів перший сеанс променевої терапії неоперабельного раку молочної залози. Для опромінення використовував катодну трубку Кукса, що генерувала х-промені. Трубка безпосередньо контактувала зі шкірою пацієнтки, сеанс тривав 1 годину. Лікар весь цей час знаходився біля пацієнтки, ніяких засобів захисту не використовував. Врятувати пацієнтку на тій стадії захворювання не вдалося би, навіть, і зараз – вона померла через 1 місяць після завершення променевої терапії. Але променева терапія мала косметичний ефект – зупинила розпад пухлини, зменшила кровоточивість і неприємний запах.

За 120 років методи променевої терапії зробили значний крок вперед. З 50-х років 20 сторіччя починається ера гамма-терапевтичних апаратів, що до сьогодні широко використовуються. Для планування використовуються атласи ізодоз, розмітка полів опромінення проводиться безпосередньо на шкірі. Починаючи з 80- х років 20 сторіччя в практику входять лінійні прискорювачі.

Планування дози і об’єму променевої терапії при раку молочної залози здійснюється після проведення комп'ютерної томографії. Променева терапія планується для кожної пацієнтки індивідуально, враховуючи біологію пухлини, стадію захворювання, анатомічні особливості (форму, розмір молочної залози), сторону опромінення, супутні захворювання жінки зі сторони серця, легень, щитовидної залози. В процесі підготовки кожного пацієнта беруть участь лікарі з променевої терапії, лікарі-рентгенологи, медичні фізики, інженери, техніки – дозиметристи. Процес підготовки достатньо трудомісткий, тому займає певний проміжок часу (7-10 днів). В залежності від стадії захворювання і попереднього лікування кожна пацієнтка потребує від 15 до 25 сеансів опромінення. Отримати весь курс променевої терапії можна в амбулаторних чи стаціонарних умовах.

Під час променевої терапії виникають так звані променеві реакції – побічні дії з боку здорових органів, що потрапляють в зону опромінення. Вони можуть бути ранніми і пізніми. Ранні мають тимчасовий характер і зникають, зазвичай, через місяць після завершення променевого лікування. Пізні виникають через місяці або роки після проведеного лікування Може виникати почервоніння шкіри, у рідких випадках – виразки в зоні опромінення. Після завершення лікування шкіра темнішає, має вигляд засмаглої. Під час опромінення молочної залози може страждати серце, тому необхідно проконсультуватися у кардіолога перед початком променевого лікування, особливо жінкам, що мають артеріальну гіпертензію та ішемічну хворобу серця. Можливе обмеження рухливості плеча, потрібно порадитися зі своїм лікарем, щодо вправ, які можна виконувати для профілактики. Якщо виникають будь-які побічні прояви, необхідно звернутися до свого лікаря з променевої терапії для корекції негативних симптомів. Сучасні методики опромінення дозволяють максимально знизити прояви побічної дії променевого лікування.

Чернігівський медичний центр сучасної онкології оснащений новітньою апаратурою для проведення променевого лікування. Отримати консультація лікаря-променевого терапевта можна після направлення лікаря-мамолога поліклінічного відділення ЧМЦСО.

Слідкуйте за своїм здоров'ям та будьте здорові!