Тіло людини складається з багатьох мільйонів клітин. Вони періодично діляться та ростуть. Без цього життя неможливе і цей процес суворо контролюється організмом. На жаль, при деяких захворюваннях ці обмеження втрачаються, що призводить до неконтрольованого поділу клітин, що стає причиною виникнення пухлин. І саме розділ медицини, що займається вивченням пухлин називається онкологією. Рак, виявлений на ранній стадіях піддається лікуванню у багатьох випадках. На сьогоднішній день у боротьбі проти раку у лікарів з’являється все більше «зброї»: хірургія, радіотерапія, гормональна терапія, імунотерапія.
Хіміотерапія є важливою складовою лікування онкологічних хворих, що запобігає поширенню раку на інші органи і може знищувати клітини, які вже поширилися по організму. Лікар пропонує хіміотерапію в тих випадках, коли вона необхідна і обов’язково враховує таку інформацію: тип раку, локалізацію та стадію процесу, вік пацієнта, стан здоров’я пацієнта і його медичну та хірургічну передісторію, побічні ефекти лікування, згоду пацієнта на запропоноване лікування.
Найчастіше пацієнти та їх родичі запитують про побічну дію, (ускладнення) хіміотерапії. Що ж є причиною побічних реакцій? Пухлинні клітини ростуть та діляться відносно швидко, протипухлинні препарати націлені знищувати їх, але деякі нормальні здорові клітини також досить швидко ростуть і діляться, хіміотерапія може впливати і на ці клітини також, це і є причиною побічних ефектів. До клітин, що швидко діляться відносяться клітини кісткового мозку (тут утворюються елементи крові), шлунково-кишкового тракту, репродуктивної системи, волосяних фолікулів. Разом з тим, протипухлинні медикаменти можуть пошкоджувати здорові клітини в серці, нирках, сечовому міхурі, легенях, нервовій системі.
Побічними реакціями хіміотерапії, що виникають частіше всього є: нудота та блювота, втрата волосся і стомлюваність, нездужання та запаморочення, підвищення ризику кровотеч, інфекцій, анемії. Більшість нормальних клітин відновлюються найближчим часом після завершення хіміотерапії, тому ці реакції поступово зникають, а здорові клітини можуть і далі розвиватись. Одним із проявів побічної реакції є ураження шлунково-кишкового тракту, що проявляється наступними станами. Стоматит – запалення слизової оболонки ротової порожнини. Мукозит – синдром запалення слизової оболонки всього травного тракту, що веде до порушення слиновиділення, харчування та больового синдрому. Нудота та блювання. Закреп або діарея. Токсичне ураження печінки.
Ось деякі поради для зменшення проявів даних симптомів та боротьби з ними:
Не вживайте одночасно надто багато їжі, щоб уникнути відчуття переповненого шлунку. Їжте невеликими порціями протягом всього дня замість двох-трьох прийомів великої кількості їжі. Вживайте м’яку їжу. Їжте повільно. Пийте рідину також повільно,маленькими ковтками. Уникайте солодкої, жирної, пересоленої їжі. Ваша їжа повинна бути прохолодною або кімнатної температури, щоб уникнути надто сильного її запаху. Не вживайте гостру гарячу їжу. Добре пережовуйте для кращого травлення. Ковтайте їжу маленькими порціями і не поспішаючи, намагайтеся їсти ніжні продукти (додаючи сметану, вершки…). Якщо вранці вас турбує нудота, вживайте суху їжу, печиво, грінки, тости (але не робіть цього якщо у вас є ураження слизової оболонки рота чи горла, при відчутті недостатності слини). Також лікар призначає спеціальні ліки для зменшення цих симптомів. Пийте прохолодні, світлі несолодкі фруктові соки. Уникайте різких запахів. Намагайтесь не готувати їжу самостійно. Відпочивайте в кріслі після їжі але не лягайте до ліжка щонайменше 2 години після їжі. Намагайтеся спати протягом періоду найбільш сильного відчуття нудоти. При виникненні цього відчуття дихайте глибоко і повільно. Якщо це можливо, то відволікайтесь спілкуванням з друзями, переглядом телепередач, читанням. При ураженні слизової оболонки ротової порожнини смокчіть кубики льоду, м’ятні льодяники. Уважно слідкуйте за гігієною ротової порожнини. Підберіть собі м’яку зубну пасту, проконсультувавшись в аптеці. Використовуйте рідину для полоскання ротової порожнини після кожного прийому їжі (вона не повинна містити спирт). При проявах закрепів вживайте багато рідини, багатих на клітковину продуктів (хліб з висівками, платівці зі злаків, свіжі овочі, фрукти, горіхи). Помірно займайтесь фізичними навантаженнями. Намагайтеся прогулюватися пішки, але порадьтеся з лікарем перед підвищенням фізичних навантажень. При проявах проносу навпаки уникайте багатої на клітковину їжі, кави, чаю алкоголю і солодощів, жареної, жирної, гострої їжі, молока, молочних продуктів. Вживайте більше калієвмісних продуктів, багато рідини для відновлення водного балансу після втрати рідини. Якщо діарея надто сильна, може виникнути необхідність в застосуванні внутрішньовенних інфузій, тому обов’язково зверніться до свого лікаря.
Будь-який препарат може викликати побічні ефекти, але вони різні у кожної людини. Деякі можуть бути серйозними, і їх не слід ігнорувати, інші ж є просто неприємними і носять тимчасовий характер. Але слід відмітити, що далеко не всі побічні ефекти виникають у кожного хворого. Яка саме побічна дія і якого ступеню може виникнути під час лікування залежить як від особливостей хіміотерапії, так і від реакції організму на лікування.
Активно спілкуйтесь з лікарем після проведення хіміотерапії. Звертайтесь за порадою та намагайтесь її виконувати, а підтримка пацієнта з боку родичів, друзів і лікаря – один з найважливіших компонентів успішного лікування!
Лікар-онколог денного стаціонару онкодиспансеру
Аліна Вікторівна Сирота
|